 |
| gastrologia.mp.pl |
ACHALAZJA:
- · Pierwotne zaburzenie motoryki przełyku, najczęstsze (70%), o niejasnej etiologii.
- · Podwyższone ciśnienie spoczynkowe (>45mmHg) i upośledzony rozkurcz LES oraz brak pierwotnej fali perystaltycznej trzonu przełyku. Prawdopodobnie spowodowane uszkodzeniem i zmniejszeniem liczby pozazwojowych neuronów splotu Auerbacha, odpowiedzialnych za relaksację LES.
- · Z rozwojem choroby dochodzi do zwężenia przełyku z poszerzeniem powyżej i do ścieńczenia ściany.
- · Dysfagia (trudności w połykaniu), zarzucanie treści pokarmowej, ból w klatce piersiowej, zgaga, przewlekły kaszel, krztuszenie się. Utrata masy ciała, niedożywienie. Zachłystowe zapalenie płuc, ropień płuca. Zapalenie błony śluzowej przełyku, uchyłek dalszej części przełyku, krwawienie (rzadko), rak przełyku (1-3%).
- · Badania: rtg z kontrastem (obraz ptasiego dzioba), endoskopia (wykluczenie innych chorób), manometria przełyku (brak perystaltyki, zwiększenie ciśnienia, upośledzenie rozkurczu).
- · Dieta rozdrobniona, unikanie pośpiechu i stanów wzmożonego napięcia emocjonalnego, spanie z wyższych ustawieniem wezgłowia.
- · Leczenie: nifedypina, diazotan izosorbidu; mechaniczne poszerzanie przełyku, wstrzykiwanie toksyny botulinowej, kardiomiotomia metodą Hellera.
Jeśli spodobała Ci się ta notka, miło nam będzie, jeśli polubisz naszą stronę:
Prześlij komentarz