XX. Obraz morfologiczno-kliniczny guzkowego zapalenia tętnic
1. Etiologia:
A. zakażenia bakteryjne (paciorkowce)
B. zakażenia wirusowe (HBV, HCV)
C. leki
2. Lokalizacja:
A. głównie tętnice mięśniowe, średnie
B. najczęściej nerki, serce, wątroba, przewód pokarmowy
3. Patomechanizm:
A. uszkodzenie ściany naczyń związane z naciekami komórkowymi i IC
B. proces zaczyna się w błonie wewnętrznej i szerzy się na zewnątrz
C. w przydance najpierw naciek komórek, potem włóknienie
4. Przebieg:
A.martwica włóknikowata w obrębie błony środkowej ¦ naciek z neutrocytów, eozynofili, makrofagów i limfocytów wokół martwicy ¦ powstaje tzw. mufka ¦ dalsze włóknienie
6. Makroskopowo – guzki w ścianach naczyń
7. Klinicznie:
A. M;K = 2,5:1
B. nadciśnienie tętnicze
C. zaburzenia czynności nerek (zmiany w nerkach – patrz pytania z nerek)
D. bóle brzucha
E. zajęcie nerwów obwodowych
F. postępują zaniki mięśni
G. w dalszym postępie choroby - wyniszczenie
Objawy kliniczne są wynikiem zamknięcia światła naczynia objętego procesem chorobowym, co prowadzi do niedokrwienia i martwicy zaopatrywanej przez tętnicę tkanki.
8. Powikłania:
A. tętniak
B. skrzeplina ¦ niedokrwienie, zawał
C. zapalenie osierdzia
D. ostra martwica trzustki
E. zawał lub zgorzel i perforacja jelit
F. zawał śledziony
G. krwawiące wrzody żołądka
Prześlij komentarz